您是否曾听说过身边的人突然腰部刀割般剧痛，疼得直不起腰？这很可能就是尿结石在“作怪”。这颗身体里不该存在的“小石头”，虽是泌尿系统的常见病，却给无数人带来了难以言表的痛苦。

什么是尿结石？
        简单来说，尿结石就是尿液中的某些成分（如钙、草酸、尿酸等）浓度过高，结晶、聚集形成的“石头”。它们可以存在于肾脏、输尿管、膀胱或尿道中，因此也常被称为肾结石或输尿管结石。

 

 

您的身体在“报警” 尿结石的典型症状：

        当结石安静地待在肾脏里时，可能并无症状。一旦它开始移动，堵塞尿路，好戏就开始了：

        > 剧烈腰痛/腹痛：经典的“肾绞痛”。疼痛常突然发作，位于腰部或侧腹部，如刀割般，可能向下腹部、大腿根部放射，让人坐立难安。
        > 血尿：结石摩擦输尿管或肾脏黏膜，导致出血。可能是肉眼可见的红色尿（肉眼血尿），也可能仅在显微镜下发现（镜下血尿）。
        > 恶心、呕吐：剧烈的疼痛会引发肠胃道的神经反射。
        > 排尿异常：可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果结石堵塞尿道，会导致排尿困难甚至突然中断。
        > 畏寒、发热：若结石合并感染，会出现寒战、发烧，这是危险的信号，需立即就医。

石头从哪里来？
        探寻尿结石的成因尿结石的形成非一日之功，是多种因素共同作用的结果：

        > 饮水不足：是首要原因。水喝得少，尿液浓缩，矿物质就更容易结晶沉淀。
        > 饮食结构；
        > 高草酸饮食：菠菜、花生、巧克力、浓茶等。
        > 高嘌呤饮食：动物内脏、海鲜、啤酒，代谢后产生尿酸，易形成尿酸结石。
        > 高盐饮食：钠盐会抑制肾小管对钙的重吸收，导致尿钙升高。
        > 过量蛋白质摄入：增加尿液中钙和尿酸的水平。
        > 代谢异常：如甲状旁腺功能亢进导致尿钙升高。
        > 泌尿系统问题：如尿路感染、梗阻、异物等。
        > 其他因素：家族遗传、气候（炎热地区出汗多）、久坐生活方式等。

如何“排石”与“碎石”？
        主流治疗方法一览治疗方法取决于结石的大小、位置、成分以及是否合并感染。

 

保守治疗
        适用对象：直径小于0.6厘米、表面光滑、以下尿路无梗阻的结石。
        方法：大量饮水（每日2000-3000ml以上）、配合适度跳跃运动（如跳绳、蹦跳），必要时在医生指导下服用排石药物，帮助结石自然排出。

体外冲击波碎石
        原理：在B超或X线定位下，利用高能冲击波从体外聚焦于结石，将其震碎成细小颗粒，随尿液排出。
        优点：非侵入性，无需开刀，门诊即可完成。
        缺点：对于较大、较硬或“胱氨酸结石”效果不佳，可能需要多次治疗。

微创手术治疗（主流）
        输尿管镜碎石术： 将纤细的内窥镜经尿道、膀胱放入输尿管，找到结石后，用激光将其粉碎并取出。适用于输尿管中下段结石。
        经皮肾镜取石术： 在腰部建立一个直径约1厘米的通道，将肾镜伸入肾脏，利用激光或超声等设备将结石击碎并取出。这是治疗较大肾结石（通常＞2厘米） 的“金标准”。

 

 

防大于治：如何远离尿结石？
        预防复发是治疗尿结石的关键，因为5年复发率高达50%。
        多喝水！多喝水！多喝水！ 这是最重要、最经济的方法。保证每日尿量在2000ml以上，使尿液清亮淡黄。

 

 

调整饮食结构：
        限草酸：草酸含量高的蔬菜（如菠菜、苋菜）焯水后再烹饪。
        限嘌呤：少吃动物内脏、浓肉汤。
        限盐：每日食盐摄入量低于5克。
        限糖：尤其是高果糖饮料。
        补钙要适量：正常饮食摄入钙即可，无需过度补钙，但也不必严格限制，因钙能与草酸在肠道结合，反而减少吸收。
        不要憋尿：及时排尿，避免尿液浓缩和细菌滋生。
        适度运动：规律运动有助于微小结石的排出。
        定期体检：尤其是有结石病史者，应定期进行B超检查，做到早发现、早处理。

温馨提示：
        如果您出现疑似尿结石的症状，请勿盲目相信“偏方”或一味忍耐，务必及时前往正规医院泌尿外科就诊，由专业医生为您明确诊断并制定最适合您的个体化治疗方案。
        希望这篇文章能帮助您更好地认识尿结石，愿您和家人都能远离这份“石”在的痛！

稿件审核/泌尿外科
文字整理、排版/品牌服务部
图片、视频提供/品牌服务部

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